Trabajos de grado Maestría investigativa en Salud Pública

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Factores de riesgo sociodemográficos, la tipología y el funcionamiento familiares que están relacionados con la ideación suicida en adolescentes entre los 14 y 17 años escolarizados del municipio de Soledad, Atlántico en el año 2026
(Universidad del Norte, 2026) Rada Niebles, Adriana Paola; Ríos García, Ana Liliana; Torres Andrade, Anyela Marcela; Olivo Galvis, Vivian
Introducción: La ideación suicida en adolescentes representa un problema prioritario de salud pública, determinado por factores familiares, psicosociales y conductuales que influyen en la aparición de pensamientos autodestructivos. Objetivo: Determinar la relación entre los factores sociodemográficos, el tipo y funcionamiento familiar, y las conductas de riesgo con la presencia de ideación suicida en adolescentes escolarizados del municipio de Soledad, Atlántico, durante el año 2026. Materiales y métodos: Estudio investigación observacional, descriptivo y de diseño transversal con una muestra de 1005 adolescentes entre 14 y 17 años, seleccionados mediante muestreo estratificado proporcional. Se aplicaron la Escala de Ideación Suicida de Beck (SSI) y el Cuestionario de Funcionamiento Familiar FF-SIL, junto con un instrumento sociodemográfico y conductual. Se realizaron análisis descriptivos, pruebas de asociación (Chi²) y regresión logística binaria. Resultados: Del total de adolescentes estudiados, el 87,3 % presentó algún grado de ideación suicida, predominando la ideación moderada (43,3 %). En el análisis bivariado se encontraron asociaciones significativas entre la ideación suicida y la funcionalidad familiar, el consumo de alcohol, el consumo de sustancias psicoactivas y la presencia de eventos estresantes (p<0,05). En el análisis multivariado, la disfunción familiar fue el factor que mostró la mayor fuerza de asociación. Los adolescentes pertenecientes a familias disfuncionales presentaron una probabilidad tres veces mayor de presentar ideación suicida (ORa=3,13; IC95%:1,62-6,03), mientras que aquellos provenientes de familias severamente disfuncionales presentaron una probabilidad 5,43 veces mayor (IC95%:1,15-25,62) en comparación con los adolescentes pertenecientes a familias funcionales. Conclusión: La ideación suicida en los adolescentes escolarizados del municipio de Soledad, Atlántico, se encontró asociada principalmente con la funcionalidad familiar, evidenciándose una mayor probabilidad de presentarla en aquellos pertenecientes a familias disfuncionales y severamente disfuncionales. Estos hallazgos resaltan la importancia de fortalecer las estrategias de promoción de la salud mental y prevención del suicidio con enfoque familiar y escolar, favoreciendo la identificación temprana de factores de riesgo y el desarrollo de intervenciones integrales dirigidas a esta población.
Efecto de la oportunidad diagnóstica en la mortalidad por dengue en el departamento de Bolívar (Colombia)
(Universidad del Norte, 2025) Pérez Madrid, Richard Jesús; Flórez García, Víctor
Introducción: El dengue es una de las principales amenazas para la salud pública global, se estima que existen factores sociodemográficos y clínicos que influyen en la mortalidad de las personas afectadas por formas graves de la enfermedad, lo cual hace necesario implementar estrategias e intervenciones en salud pública. Objetivo: Determinar la asociación entre la clasificación y oportunidad diagnóstica de dengue con la mortalidad por esta causa en el departamento de Bolívar. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal utilizando datos de SIVIGILA de los años 2022 y 2023 del departamento de Bolívar (exceptuado Cartagena). La población la conformaron 183 registros de dengue grave extraídos de la base de datos suministrada por la Secretaría de Salud departamental. Para la estimación de asociaciones independientes se utilizó la prueba de Chi cuadrado y test exacto de Fisher, adicionalmente se elaboraron modelos de regresión logística binaria para estimar la probabilidad de fallecer por dengue grave asociado a la oportunidad diagnóstica (oportuna vs. tardía) de la enfermedad en modelos multivariados. Se estimaron Odds Ratio (ORs) e intervalos de confianza al 95% (IC95%). El análisis de datos se realizó mediante el software Jamovi 2.6.44®. Resultados: de los 183 sujetos analizados, 14 fallecieron (7,6%).. Los menores de 18 años constituyeron el 59 % de la población y representaron el 71,4 % de las defunciones, referente a la oportunidad diagnóstica; el 35,7 % de los fallecidos tuvo un diagnóstico tardío (>7 días). Desde el análisis bivariado reportamos que no tener un diagnóstico oportuno (OR=4,97; IC95%: 1,49–16,50) presentó una asociación significativa con la mortalidad por dengue. Los modelos de análisis multivariado indican que la variable oportunidad diagnóstica, se asocia con una probabilidad mayor de fallecer por dengue grave (OR=4,52; IC95%: 1,11–18,36). Conclusión: La oportunidad diagnóstica mostró una asociación relevante con la mortalidad por dengue grave, resaltando que los diagnósticos tardíos se correlacionan con una probabilidad mayor de desenlace fatal de casos. Estudios que involucren más características que rodean la atención de los pacientes, tales como las condiciones de las Instituciones prestadoras de servicios de salud, el acceso a pruebas rápidas de detección, el buen funcionamiento de los laboratorios clínicos, la capacitación de los equipos de salud, etc., son indispensables para una valoración más robusta del diagnóstico oportuno.
Restricciones en la movilidad durante la pandemia SARScov2 y su potencial efecto en la morbimortalidad del trauma relacionado al tránsito en Barranquilla 2018-2024
(Universidad del Norte, 2025) Santana Beltrán, Dairo de Jesús; Rodríguez Zabala, Javier
Problema: Las medidas de contención frente a enfermedades infecciosas, como el COVID-19, pueden alterar los patrones de trauma vial, una causa global de 1,35 millones de muertes anuales. Objetivo: Evaluar el efecto de las restricciones de movilidad sobre la morbimortalidad por trauma vial en Barranquilla entre 2018 y 2024. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal basado en 14.701 registros de trauma vial. Se utilizó el Oxford COVID-19 Government Response Tracker para cuantificar las restricciones (globales y por dimensión). Se aplicaron estadísticas descriptivas, gráficos de línea y prueba de Chi-cuadrado para analizar la relación entre niveles de restricción y severidad del trauma (heridos vs. fallecidos). Resultados: El 98,2% de los casos correspondieron a personas lesionadas y el 1,8% a fallecidos, predominando hombres de 38 años, motociclistas (39,9%) y pasajeros (35,9%). El choque fue el tipo de accidente más frecuente (84,8%). El índice de restricción superó los 80 puntos durante gran parte del periodo con los valores más bajos al inicio y final de la pandemia por COVID-19. No se identificaron asociaciones significativas entre restricciones y severidad, aunque se observó un aumento en la frecuencia de traumas en motociclistas y pasajeros durante los picos de restricción. Conclusión: No hubo asociación estadísticamente significativa entre las restricciones y la severidad del trauma vial. Las variaciones según tipo de política fueron marginales, aunque se evidenció un incremento de casos en motociclistas y pasajeros con mayores niveles de restricción. Se requiere mayor análisis sobre el cumplimiento real de las medidas y estrategias específicas para estos grupos.
Salud mental positiva ocupacional en el personal de enfermería de una clínica de Barranquilla en el año 2024.
(Universidad del Norte, 2025) Arco Caraballo, Lina María de; Tuesca Molina, Rafael de Jesús
Introducción: Analizar la salud mental desde un enfoque positivo es fundamental para comprender estas cualidades del ser humano a las cuales se les ha dado poco abordaje en el ámbito laboral. El objetivo de esta investigación fue determinar las diferencias de la salud mental positiva ocupacional en el personal de enfermería de una clínica de la ciudad de Barranquilla, siguiendo el modelo de salud mental positiva ocupacional propuesto por Julio Cesar Vázquez Colunga. Metodología: se diseñó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, la población de estudio fue el personal de enfermería de una clínica de la ciudad de Barranquilla de los que se estudiaron variables sociodemográficas y características de salud mental positiva ocupacional durante el año 2024. La fuente de datos fue primaria y para la recolección de la información se usó una encuesta sociodemográfica y un instrumento para evaluar la Salud Mental Positiva Ocupacional (SMPO-40) previamente validado en población mexicana con un alfa de Cronbach >0.70. Los datos fueron procesados con el programa SPSS y se clasificó la Salud Mental Positiva Ocupacional en 2 niveles de acuerdo a la sumatoria de los ítems de la escala de la siguiente manera: baja (40-147) y SMPO alta (148-200). Resultados: el 90,5% de las enfermeras presentó niveles altos de SMPO, entre las dimensiones estudiadas, en la dimensión cognitiva y comportamental se observaron las puntuaciones más altas, seguido de la dimensión espiritual y por último la dimensión socioafectiva, no se encontró asociación estadística significativa entre las variables sociodemográficas estudiadas y la SMPO, (P >0.05), Conclusión: Los niveles más bajos de SMPO se observaron en la dimensión socioafectiva, lo que podría indicar áreas clave para el desarrollo y apoyo de las profesionales de la salud. de manera que puedan interactuar de manera positiva en su entorno laboral, finalmente, la validación del instrumento servirá de un aporte exploratorio de SMPO en instituciones de salud.
Factores sociales y clínicos asociados a trastorno hipertensivo en mujeres embarazadas migrantes en el municipio de Soledad entre el año 2021-2023
(Universidad del Norte, 2024) Barraza Muñoz, Leonela Patricia; Acosta Vergara, Tania Matilde
Introducción: El acceso adecuado al sistema de salud durante el embarazo es fundamental para todas las mujeres, incluidas aquellas que migran a otros países, quienes enfrentan diversos determinantes sociales y barreras para la salud. La evaluación médica preconcepcional es esencial para identificar riesgos asociados al embarazo, como la hipertensión arterial. En este contexto, se desarrolló un estudio descriptivo de corte transversal enfocado en la población de mujeres embarazadas migrantes venezolanas que reciben atención médica en una IPS en Soledad, Atlántico, durante el período 2021-2023. Objetivo: Determinar los factores sociales y clínicos asociados a la presentación de trastornos hipertensivos en mujeres embarazadas migrantes venezolanas en una IPS del municipio de Soledad durante el período 2021-2023. Metodología: Se realizó un análisis transversal utilizando la base de datos "Migrantes Maternas Adela de Char 2020-2023". De los 2.453 registros iniciales, se excluyeron los datos correspondientes al año 2020 (n=821) y los registros de pacientes que no cumplían con los criterios de inclusión (n=953). Esto resultó en una muestra final de 679 mujeres. Las variables analizadas incluyeron factores sociodemográficos, de salud y cuidado prenatal. Se aplicaron pruebas de chi cuadrado y regresión logística para identificar asociaciones significativas, calculando razones de momios ajustadas (OR ajustados). Resultados: La prevalencia de trastornos hipertensivos en esta población fue del 21,06 % (IC 95%: 17,94–24,06), lo que representa una proporción considerablemente elevada. Factores como la residencia en áreas rurales (OR ajustado: 2,92; IC 95%: 1.55–5.62), las semanas de gestación mayor a 35 semanas (OR ajustado: 1,86; IC 95%: 1.16 – 2.97) y la multiparidad (OR ajustado: 1.60; IC 95%: 1.04–2.45) estuvieron asociados significativamente con una mayor posibilidad de presentar trastornos hipertensivos (p < 0.05). Conclusión: Los hallazgos subrayan la importancia de implementar estrategias de detección precoz y fortalecer el control prenatal oportuno, especialmente en mujeres migrantes que presentan factores de riesgo identificados en este estudio. Estos resultados pueden orientar al equipo de salud del primer nivel en la adopción de intervenciones focalizadas para mejorar los resultados maternos y reducir la morbilidad asociada. La alta prevalencia observada destaca la necesidad de optimizar el acceso y la calidad del cuidado prenatal en poblaciones vulnerables.
Adherencia terapéutica y su relación con la percepción de la calidad de vida en pacientes VIH/SIDA adscritos a un programa de seguimiento en una clínica de Barranquilla (Atlántico, Colombia) durante el año 2024
(2024) Martínez Bula, Eduardo Antonio; Acosta Vergara, Tania Matilde
Introducción: El tratamiento antirretroviral (TAR) es esencial para el manejo del VIH/SIDA, ya que ayuda a suprimir la replicación viral y mejora la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, la adherencia al tratamiento sigue siendo un desafío. Este estudio evalúa la relación entre la adherencia al TAR y la percepción de la calidad de vida en pacientes con VIH/SIDA adscritos a un programa de seguimiento en una clínica de Barranquilla durante 2024. Metodología: Estudio observacional y analítico de corte transversal en 139 pacientes. La adherencia al tratamiento se evaluó con el cuestionario SMAQ, y la calidad de vida con el instrumento WHOQOL-HIV BREF. Se realizaron análisis descriptivos, correlacionales y pruebas estadísticas no paramétricas para evaluar las diferencias entre grupos de adherentes y no adherentes. Resultados: Se incluyeron 139 pacientes con VIH/SIDA, principalmente hombres (88%), con edad promedio de 41.2 años. El 55% no era adherente al tratamiento según el test SMAQ. La calidad de vida global promedio fue de 63, clasificándose como "muy buena" en el 44%. No hubo diferencias significativas en los dominios del test WHO QoL BREF entre géneros. Se observaron correlaciones positivas entre los dominios de calidad de vida, especialmente con los dominios Físico (0.85) y Psicológico (0.82). El seguimiento mostró mejoras significativas en calidad de vida (p<0.05). Los pacientes no adherentes presentaron puntajes psicológicos mayores (p=0.03), aunque con capacidad discriminativa limitada. Conclusión: La adherencia al TAR sigue siendo un desafío en pacientes con VIH/SIDA. La falta de adherencia puede afectar negativamente la calidad de vida a largo plazo, a pesar de percepciones psicológicas positivas a corto plazo. Es necesario implementar intervenciones proactivas que aborden tanto la adherencia como los aspectos psicosociales de estos pacientes.
Factores sociodemográficos y de salud asociados a la calidad del sueño en personas mayores de 60 años residentes en la ciudad de Pereira - Colombia en el año 2021
(Universidad del Norte, 2024) Romero Vargas, Maira Mercedes; Cardona Arango, Dorys; Acosta Vergara, Tania Matilde; Tuesca Molina, Rafael de Jesús
La acelerada transición demográfica, predice una sociedad envejecida en este siglo, las personas mayores se encuentran en el núcleo de las prioridades de la agenda pública del mundo. Conforme se envejece, se observan cambios en los patrones de sueño, se estima que alrededor de más del 40% de las personas mayores de 60 años presentan baja calidad del sueño. Objetivo general: Determinar los factores sociodemográficos y de salud asociados a la calidad del sueño en las personas mayores de 60 años residentes en la ciudad de Pereira-Colombia en el año 2021, que permitan gestar planes de acción, atención e intervención que mejoren su calidad de vida, bienestar físico, social y mental. Metodología: Estudio cuantitativo, transversal (cross sectional), con enfoque analítico. Muestra de 500 personas mayores de 60 años residentes en la ciudad de Pereira en el año 2021. La variable dependiente trabajada en el presente estudio es la calidad del sueño medida por el Índice de Calidad de sueño de Pittsburgh (PSQI). Para el control de la confusión se utilizó el modelo de regresión logística binomial. Se analizaron las variables sociodemográficas y de salud según su naturaleza, las cuales eran cualitativas, se usaron las frecuencias absolutas y porcentajes, se aplicó estadística inferencial, con la prueba de independencia chicuadrado, se tomó un valor p significativo 2 con un OR de 2,23 (IC 95% 1,13 – 4,40), asma (OR 2,87; IC 95% 1,21 – 6,83), actividad física (OR 0,56; IC 95% 0,34 – 0,91), discapacidad (OR 2,33; IC 95% 1,43 – 3,80), dolor (OR 1,83; IC 95% 1,06 – 3,14), consumo de SPA (OR 2,32; IC 95% 1,32 – 4,07) y sintomatología depresiva (OR 2,44; IC 95% 1,42 – 4,18) se relacionaron significativamente con la calidad del sueño. Además, se obtuvo que el 65% (328/505) de las personas mayores tuvieron síntomas depresivos. Conclusión: Dada la prevalencia de la mala calidad del sueño, este estudio aporta evidencia que sustenta la necesidad de diseñar e implementar planes de acción, atención e intervención que mejoren su calidad de vida, bienestar físico, social y mental, dirigidas a promover la actividad física, mejorar el manejo del dolor, la atención a enfermedades crónicas y la prevención del consumo de sustancias psicoactivas, junto con un abordaje proactivo de la salud mental. Estos hallazgos también subrayan la importancia de los determinantes sociales de la salud que implican considerar, explorar y mejorar condiciones del entorno físico y social.
Perfil nutricional de los recién nacidos de la comunidad Wayúu del municipio de Uribia durante los años 2020 a 2023
(Universidad del Norte, 2024) Cabarcas Suárez, Linda Luz; Tuesca Molina, Rafael de Jesús
Introducción: El estado nutricional al nacer es un aspecto fundamental para el desarrollo infantil y la prevención de la morbimortalidad perinatal, especialmente en poblaciones indígenas como los Wayuu. Objetivo: Determinar las características nutricionales de los recién nacidos de la comunidad Wayuu atendidos en la Clínica Talapuín en Uribia, La Guajira, entre 2020 y 2023. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal de 11.249 registros de recién nacidos Wayuu durante el período 2020 al 2023 atendidos en la clínica Talapuín en el municipio de Uribia. Se analizaron variables sociodemográficas maternas, características físicas del neonato, y su perfil nutricional. Los datos fueron extraídos de registros hospitalarios y procesados en SPSS. Se utilizaron medidas de frecuencias relativas y absolutas, así como medidas de tendencia central para variables cuantitativas y se determinó la tendencia del perfil desde el año 2020 a 2023. Resultados: El 12,3% de los neonatos presentaron BPN, tasa con una tendencia de incremento pasando de 10% en 2020 a 12,3 en 2023. Se observó una tasa del 12,5% de nacimientos pretérmino y un 17,7% de pequeños para la edad gestacional en el periodo estudiado (PEG). El grupo de adolescentes entre 12 y 18 años representó el 15% de las madres, con las tasas más altas de BPN (16,9%), prematuridad (18,2%) y PEG (23,9%).
Factores asociados a la hospitalización en la infección por sífilis gestacional en el distrito de Barranquilla y su Área Metropolitana, entre 2021-2023
(Universidad del Norte, 2024) Donado Carbonell, Lauren Cecilia; Flórez García, Víctor
Introducción: La sífilis gestacional representa un desafío crítico de salud pública, particularmente en áreas urbanas con alta densidad poblacional y desigualdades socioeconómicas, observándose consecuencias graves tanto para la madre como para el feto si no es tratada adecuadamente. Objetivo: Evaluar los factores asociados a hospitalización en mujeres con diagnóstico de sífilis gestacional en el Distrito de Barranquilla y su área metropolitana entre los años 2021 y 2023. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional de corte transversal, con enfoque analítico. Centrado en la recopilación y el análisis de datos a partir de la información reportada por el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública - SIVIGILA- en el periodo de estudio. Estimamos Odds Ratios (OR) de hospitalización vs. no hospitalizados con sus respectivos intervalos de confianza al 95% (IC95%) tanto crudos como ajustados mediante modelos de regresión logística binaria. Resultados: Luego de ajustar por potenciales confusores, entre las hospitalizadas ser identificadas como de estrato 3 o superior fue significativamente menos probable en comparación con aquellas de estratos 1 y 2 (OR: 0,20; IC95%: 0,06–0,66). En modelos ajustados, la probabilidad de las hospitalizadas fue 50% menos para las gestantes con sífilis cuyas parejas habían recibido tratamiento en comparación con las parejas que no lo recibieron, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (OR: 0,50; IC95%: 0,32–0,78). Conclusión: Promover el acceso temprano al control prenatal, desde el primer trimestre del embarazo, focalizar las intervenciones en estratos socioeconómicos de la vivienda bajos y fortalecer el tratamiento oportuno y esquema completo en las parejas sexuales para evitar reinfecciones son fundamentales para reducir la hospitalización en mujeres por sífilis gestacional.
Fuentes de agua para beber y logros académicos en Colombia: un estudio a partir de la encuesta nacional de la situación nutricional, 2015
(Universidad del Norte, 2024) Torres Saballeth, Javith Allen; Flórez García, Víctor
Introducción: El logro académico es fundamental en el desarrollo de las capacidades individuales y contribuye significativamente al progreso social. Sin embargo, factores externos como la exposición a agentes tóxicos y enfermedades gastrointestinales, que pueden estar relacionados con la calidad del agua, tienen el potencial de impactar negativamente en el neurodesarrollo durante las etapas críticas de la infancia y adolescencia. Objetivo: El objetivo principal del estudio fue estimar la correlación entre el tipo de fuente de agua consumida y los logros académicos alcanzados en adultos registrados en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia (ENSIN) 2015. Metodología: Diseñamos un estudio de corte transversal basado en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia (ENSIN) 2015. Se empleó modelos lineales generalizados y modelos ajustados de regresión logística ordinal para la estimación de Odds Ratio [OR] y sus respectivos intervalos de confianza al 95% [IC95%]. Todos los análisis contemplaron la ponderación de los datos con los factores de expansión. Resultados: Luego de ajustar por potenciales confusores, encontramos que las personas que consumen agua superficial tienen 0,43 veces más probabilidades de tener un nivel educativo inferior que con las personas que consumen agua tratada [OR: 0,433; IC95%: 0.431, 0.435]. Este mismo patrón lo encontramos en aquellos que consumen agua subterránea y otro tipo de agua con OR: 0,544 [IC95%: 0.542, 0.546] y un OR: 0,733; (IC95%: 0.719, 0.747) respectivamente. Conclusiones: Se encontró que las personas que consumen un tipo diferente de agua al agua tratada tienen mayores probabilidades de tener logros académicos inferiores en comparación con los que consumen agua tratada.
Evaluación económica en salud de tipo costo efectividad en un proyecto de prevención de diabetes tipo 2 Barranquilla y Bogotá 2018-2022
(Universidad del Norte, 2024) Fernández García, Luciano Miguel; Anillo Arrieta, Luis Ángel
La prevalencia global de la diabetes fue de un 10.8% en 2021, con un costo mundial de USD$ 966 mil millones para adultos de 20 a 79 años. En Colombia, la prevalencia ese año fue del 9.9%, tuvo un costo asociado de USD$3.4 millones y un costo promedio por diabético de USD$1,771. La carga económica de la diabetes es alta, lo que combinado con una prevalencia en aumento lo convierte en un reto en términos económicos, sociales y de salud pública. En Colombia no se conocen estudios que midan la costo-efectividad de programas de prevención de diabetes, por lo que esta investigación estima la costo-efectividad de un programa de prevención de diabetes tipo 2 en Colombia a partir de un programa llevado a cabo en 2018-2022. Estudio económico de análisis de corte determinístico. Se determino la costo-efectividad de la modificación de estilos de vida para la prevención de diabetes tipo 2 mediante un modelo de Markov con cuatro estados posibles. Los parámetros de entrada del modelo se estimaron a partir de los datos y resultados del programa PREDICOL. El estudio encontró que el costo total por paciente de un programa de prevención es COP$2.417.439 (USD$ 818,86), mientras que la costo-efectividad implico ahorros de COP$4.213.805 (USD$ 1.427,35) por cada Año de vida ajustado por calidad (AVAC). Dentro del análisis de sensibilidad todos los escenarios planteados resultaron costo-efectivos. Es más costo-efectivo para el sistema Colombiano un programa de prevención de diabetes tipo 2 que el tratamiento actual en Colombia.
Factores de contexto social y personales relacionados con la lactancia materna y alimentación complementaria, en la Costa Atlántica Colombia: una mirada de diferencia desde el análisis regional a partir de la encuesta nacional de situación nutricional, periodos 2005 y 2010
(Universidad del Norte, 2024) Luna Vides, Sandra Marcela; Tuesca Molina, Rafael de Jesús
La alimentación desempeña un papel primordial en la supervivencia, crecimiento, desarrollo, salud y nutrición de una persona. La leche materna es fundamental en un recién nacido, por tal razón la duración de la lactancia materna exclusiva como el primer alimento y la adecuada alimentación complementaria a partir de los 6 meses de vida, son importantes en salud pública. El objetivo de este proyecto de grado es determinar los factores de contexto social y personales relacionados con la lactancia materna y alimentación complementaria en la costa Atlántica de Colombia, establecidos en la ENSIN 2005 y 2010; se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal, con análisis de dos periodos en donde se estableció asociación entre factores de contexto social y personales, relacionados con lactancia materna, alimentación complementaria. Durante el análisis de información se utilizaron frecuencias y chi cuadrado; se dividió la población en dos grupos (años, y variables dependientes: LME, LMT y AC), estas se cruzaron con diferentes factores de contexto social y personales, también se utilizaron correlaciones bivariadas y medidas de asociación a través de Odds Ratio (OR) a través de regresión logística binarias. Los resultados de este estudio demuestran que, aunque se estén realizando esfuerzos entre diferentes organizaciones como el ICBF, la OMS, y demás, a través de la encuesta ENSIN en los periodos 2005 y 2010, se muestra que: En la Costa Caribe de Colombia, no cumple con los tiempos establecidos por los organismos internacionales y nacionales para la LME y AC.
Relación entre factores sociodemográficos y clínicos con mortalidad en adultos con neumonía asociadas a ventilador en unidades de cuidado intensivo en una ciudad del Caribe colombiano 2021-2022
(Universidad del Norte, 2024) García Peruccini, Carmen Edith; Acosta Vergara, Tania Matilde
Introducción: Las neumonías asociadas a ventilador ocurren posterior a las 48 a 72 horas luego de una intubación oro-traqueal y, generan alta morbi-mortalidad y estancia hospitalaria prolongada, aumentando los costos en los pacientes que la padecen. En Colombia, se implementa la vigilancia en salud pública para las IAAS, resistencia y consumo de antibióticos. Objetivo: Determinar la relación de los factores sociodemográficos y clínicos con la mortalidad en adultos con neumonías asociadas a ventilador en las unidades de cuidado intensivo en una entidad territorial del caribe colombiano 2021-2022. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. La población elegible resulta de fuente secundarias con neumonía asociada a ventilador que cumplan con los criterios de elegibilidad. Inicialmente, se realiza caracterización de las variables independientes y luego un análisis bivariado en donde se comparan las variables independientes con la mortalidad utilizando chi cuadrado y posterior a ello, se realiza regresión logística binaria, teniendo en cuenta OR crudo y ajustado considerando el valor p <0,05 para la significancia estadística y el intervalo de confianza al 95%. Resultados: Se encontró que la edad media de los pacientes de este estudio es de 59 años, además, 61.6 % de los casos (202) corresponden al sexo masculino y 73.8 % (242) mayores de 50 años. Con respecto a la mortalidad se presentaron 76 fallecidos que corresponden al 23.2%. De ellos, el 77.6% falleció en el año 2021 y el 22.4% en el año 2022. Se evidenció en el análisis multivariado que ser mayor de 50 años, (OR: 3.81; IC 95%: 1.46-7.78), ser atendidos durante el primer y segundo trimestre del año 2021 (OR:1.75; IC 95%: 1.50-5.86), padecer infección por SARS COV2 (OR: 6.45; IC 95%: 1.79-8.18), se comportan como un factor de riesgo para mortalidad estadísticamente significativo. Conclusión: En esta investigación se puede concluir que la edad, mayores de 50 años, contribuye de forma estadísticamente significativa a la mortalidad por neumonías asociadas a ventilador, así como la infección por Covid aumenta el riesgo de esta importante complicación. Como primer estudio realizado en esta ciudad del caribe colombiano, es un acercamiento a las diferentes metas que se pueden lograr si se capacita de forma adecuada a las instituciones prestadoras de salud en cuanto al sistema de vigilancia epidemiológica. Sin embargo, estos resultados son importantes para el ente territorial ya que pueden ser utilizados en estrategias que brinden mayor seguridad al personal de salud al momento de tratar a estos pacientes.
Factores sociodemográficos y clínicos asociados al riesgo cardiovascular en la población con hipertensión arterial del municipio de Soledad en el 2022
(Universidad del Norte, 2024) Castro Cortina, Marelvis Luz; Acosta Vergara, Tania Matilde
Problema: Las enfermedades cardiovasculares representan una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en el mundo. La hipertensión arterial es una de las patologías de alto riesgo para el desarrollo de ECV. Las altas de tasas de mortalidad y morbilidad por ECV en el municipio de Soledad, Atlántico, subraya la necesidad de comprender mejor los factores sociodemográficos y clínicos asociados al RCV. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos y clínicos asociados al riesgo cardiovascular en la población con hipertensión arterial del municipio de Soledad en el año 2022. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal con fuente retrospectiva de 8.796 registros de pacientes mayores de 30 años con hipertensión arterial consultantes al programa de control del riesgo cardiovascular de 4 EPS con presencia en el municipio de Soledad durante el año 2022. Se excluyeron registros de pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular o con datos incompletos. El análisis estadístico incluyó medidas de frecuencia absolutas y relativas, pruebas de chi-cuadrado y regresión logística multivariada para calcular Odds Ratios (OR) crudos y ajustados, con un nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: El 58.7% eran mujeres y 41.3% hombres, con una mediana de edad de 65 años. Los factores sociodemográficos significativamente asociados con el RCV incluyeron el analfabetismo (OR ajustada= 1,6 IC 95% :1,2 -2,1), tener estudios primarios (OR= 3,8 IC 95%: 3,2 – 4,5), no convivir con pareja (OR ajustada = 2.2, IC 95%: 2.0-2.5), pertenecer a etnia indígena o afrocolombiana (OR ajustada = 17,7 IC 95%: 8,6 - 36,6), el estar desempleado (OR ajustada = 14,4, IC 95%: 12,1-17,2). Los factores clínicos asociados al RCV son: la inactividad física (OR ajustada = 1,7 IC 95%: 1,4 – 1,9) y la no adherencia al programa de control de riesgo cardiovascular (OR ajustada = 1,6, IC 95%: 1,2 – 2,0). Conclusiones: La condición social del estilo de vida sin convivencia de pareja, el analfabetismo y nivel de escolaridad bajo, pertenencia a grupos étnicos minoritarios, el desempleo, la inactividad física están estadísticamente relacionados como factores de riesgo; así como la falta de adherencia a un programa sanitario desde una perspectiva clínico-gerencial. Estos hallazgos son consistentes con los reportados por la literatura científica.
Relaciones intrafamiliares y síntomas de depresión en estudiantes de 18-25 años de una universidad del distrito de Barranquilla
(Universidad del Norte, 2024) Rada Tapias, Giovanni; Flórez García, Víctor; Ruiz Plaza, Dania Lucía; Trejos Herrera, Ana María
Introducción: En la actualidad la depresión se ha convertido en un problema de salud pública, dado que se registra que al año 2017 se presentaron 350 millones de personas con este diagnóstico, se evidencio, que posterior a la pandemia por el virus COVID-19 hubo un aumento del 27,6% de casos de trastorno depresivo. Entre los factores identificados como predisponentes se encuentran s las relaciones sociales y familiares. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre las relaciones intrafamiliares y síntomas de depresión en población de 18 a 25 años en una universidad del distrito de Barranquilla en el año 2024. Metodología: se realizó un estudio con diseño de tipo transversal de fuente primaria con una muestra de 297 estudiantes universitarios de 18 – 15 años. Los síntomas de depresión (inventario de depresión de Beck I(II) y la Escala de Evaluación de Relaciones Intrafamiliares (ERI) en su versión breve fueron utilizados para medir la exposición principal y el desenlace de nuestro estudio. Utilizamos modelos lineales generalizados ajustados para cuantificar nuestra relación. Resultados: Encontramos una prevalencia de síntomas depresión del 89.8% en población universitaria. Existe una asociación significativa entre relaciones intrafamiliares con deficiencias y los síntomas de depresión. Lo anterior se evidencia en las 3 dimensiones que integran la escala de evaluación de relaciones intrafamiliares ERI (Expresión, Unión y apoyo, y Dificultades). La dimensión de Expresión estuvo fuertemente asociada con el desenlace en donde las personas con puntajes bajos tenían significativamente más probabilidades de tener síntomas de depresión en comparación con las personas con puntajes altos [OR (odds ratio):8.92; IC95% (95% Confidence Interval): 3.64, 21,86]. Conclusión: Es necesario realizar investigaciones con diseños más robustos y la aplicación de otros instrumentos para caracterizar más el ambiente familiar, tras nuestros hallazgos recomendamos estrategias comunitarias de promoción de la salud mental e influenciar a las familias en general a mantener mejores lazos de unión y apoyo, y en la expresión para una mejor comunicación familiar y un apoyo continuo a los estudiantes en su vida universitaria.
Factores relacionados con sífilis gestacional en migrantes venezolanas que residen en dos municipios al norte de Colombia, durante el periodo 2019 a 2021
(Universidad del Norte, 2024) Morales Pulecio, Faver Antonio; Tuesca Molina, Rafael de Jesús; Rojas Gulloso, Andrés
Incluye referencias bibliográficas e índice.Introducción: La sífilis gestacional persiste como una problemática global de salud pública, reflejando desigualdades socioeconómicas y el limitado acceso a la atención médica, no obstante, esta situación en migrantes demanda actuaciones de salud pública. Objetivo: Determinar los factores relacionados con sífilis gestacional en migrantes venezolanas que residen en dos municipios al norte de Colombia, durante el periodo 2019 a 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal utilizando datos del proyecto "Infectious diseases in migrant pregnant women from an area of the Colombian Caribbean". La muestra consistió en 555 registros extraídos de la base de datos. El análisis de datos se realizó mediante SPSS Statistics versión 25, presentando los resultados en tablas uni y bivariadas. Para la estimación se utilizó la prueba de Chi cuadrado. Además, se empleó un modelo de regresión logística para estimar la probabilidad de presentar sífilis gestacional confirmada según las variables independientes. Resultados: La edad media de las participantes fue de 24 años. El 70% había completado la educación secundaria, y el 54% estaban desempleadas o dedicadas al hogar. La mayoría inició actividad sexual a los 15 años o más y dos tercios habían tenido más de un embarazo. La prevalencia de sífilis gestacional fue del 3.1%. Las gestantes de 12 a 17 años mostraron una probabilidad aproximadamente 10 veces mayor de desarrollar sífilis gestacional (OR=10; IC95%: 1,76 – 56,86) en comparación con las mayores de 25 años. Además, las gestantes con más de un embarazo presentaron aproximadamente 4 veces más probabilidades de tener sífilis gestacional en comparación con aquellas con solo un embarazo (OR= 3,96; IC95% 1,09-14,37), y las gestantes con educación superior presentaron casi 6 veces más probabilidades de presentar sífilis gestacional en comparación con las que tienen educación secundaria (OR= 5,63; IC95% 1,05-30,06). Conclusión: La edad y el número de embarazos mostró una asociación significativa, indicando mayor vulnerabilidad en adolescentes y en la importancia de analizar el historial de embarazos dentro de la evaluación del riesgo de sífilis gestacional. Futuras investigaciones deben considerar más variables para comprender mejor la salud reproductiva y desarrollar estrategias efectivas para la prevención y tratamiento en mujeres migrantes venezolanas.
Actividad física y su relación con trastornos de la glucosa en personas mayores de 30 años en una comunidad de Barranquilla y Bogotá
(Universidad del Norte, 2024) Núñez Torregrosa, Soshley Paola; Tuesca Molina, Rafael de Jesús
Incluye referencias bibliográficas e índice.Introducción: Los estilos de vida saludables, especialmente la actividad física, son clave para prevenir enfermedades no transmisibles. La actividad física equilibra el metabolismo facilitando el transporte de glucosa, lípidos y proteínas. Este estudio explora la relación entre la actividad física y los trastornos de la glucosa, considerando investigaciones previas que vinculan la baja actividad física con una mayor prevalencia de estos trastornos. Objetivo: Determinar la relación de los niveles de actividad física y los trastornos del metabolismo de la glucosa en personas mayores de 30 años en una comunidad Barranquilla y Bogotá Metodología: Estudio de corte transversal de fuente de datos secundaria que hace parte del proyecto PREDICOL. Se incluyeron en la muestra 1135 pacientes mayores de 30 años a los que se administraron los cuestionarios IPAQ y FINDRICS. Para el análisis de datos se utilizó SPSS Statistics versión 27 y Microsoft Excel 2016. Se aplicaron prueba de Chi-cuadrado. Además, se llevó a cabo una regresión logística binomial con OR Y OR ajustados, IC y p valor, teniendo en cuenta la significancia de p<0.05. Resultados: En total, el 25,8% de los participantes en el estudio realizaban poca actividad física y tenían intolerancia a la glucosa, mientras que el 74,2% de los pacientes normotolerantes también realizaban poca actividad física. Además, los individuos de la categoría de edad de más de 64 años mostraron una mayor probabilidad de tener alteración de la glucosa en comparación con el grupo de edad más joven, con un OR ajustado de 3,24 (IC95% 2,03 – 5,14), p= < 0,001. Asimismo, las personas que vivían en Barranquilla tenían más probabilidades de tener alteración de la glucosa en comparación con las de Bogotá DC, con un OR de 1,90 (IC95% 1,39 – 2,59), p= < 0,001 Conclusiones: La edad se identificó como un factor significativo para la alteración de la glucosa, aunque no se encontró una correlación significativa con la baja actividad física y la alteración de la glucosa. Además, el análisis de las muestras de dos ciudades colombianas reveló una mayor probabilidad de alteración de glucosa en los participantes de Barranquilla.
Factores y determinantes relacionados con la adherencia al control prenatal y su relación con mortalidad en los menores de 1 año del municipio de Rionegro, 2018-2022
(Universidad del Norte, 2023) Giraldo Marín, Saidy Vanessa; Tuesca Molina, Rafael de Jesús; Anillo Arrieta, Luis Ángel
La mortalidad en menores de 1 año, corresponde a un indicador de justicia social y el municipio de Rionegro en el año 2022 presentó un aumento con respecto a años anteriores, lo que motivó al presente estudio a analizar sus causas; Por lo tanto el objetivo del presente trabajo es analizar factores y determinantes relacionados con la adherencia al control prenatal y su relación con mortalidad en menores de 1 año, en el municipio de Rionegro del 2018 a 2022, en el que, se realizó seguimiento a cohorte de recién nacidos vivos hasta el año de vida tomado de los registros de nacidos vivos y fallecimientos del registro de actas de defunción, se analizó el número de controles prenatales que recibieron durante la gestación y el desenlace de mortalidad infantil, dicho estudio dio como resultado que a cobertura de 7 a 9 consultas de control prenatal disminuye hasta 7 veces el riesgo de morir antes del año de vida con respecto a los nacidos con menos número de consultas, así como la edad materna entre 20 y 34 años, disminuyó hasta 9 veces el riesgo de mortalidad en menores de 1 año, comparado con los hijos de las maternas en los extremos de las edades reproductivas. Este análisis evidenció la importancia de implementar políticas públicas encaminadas a fortalecer la cobertura del programa de control prenatal, la prevención de los embarazos en los extremos de las edades reproductivas, la prevención de nacimientos prematuros y el fortalecimiento de la calidad de la atención de las instituciones de carácter privado.
Factores asociados a mortalidad por trauma relacionado al tránsito en Barranquilla durante el periodo pre y pandemia SARS Cov2 2023
(Universidad del Norte, 2023) Guecha León, Paula Andrea; Rodríguez Zabala, Javier
La OMS (Organización Mundial de la Salud) reportó para el año 2022 que los traumas relacionados con el tránsito provocan la muerte de aproximadamente 1,3 millones de personas cada año. En la ciudad de Barranquilla para el año 2021 se presentaron 27.436 siniestros viales y se reportaron 106 muertes por trauma relacionado a tránsito con una tasa de mortalidad especifica de 8,31 muertes por 100.000 habitantes. La mortalidad debido a estos traumas y los factores asociados a su ocurrencia pueden haber cambiado durante la pandemia SARS Cov2. Entender estos cambios puede proveer información sobre como la mortalidad por estos eventos y sus factores asociados pueden comportarse durante otros eventos similares que requieran restricciones en la movilidad. Objetivo: Determinar los factores asociados a mortalidad por trauma relacionada al tránsito en Barranquilla durante el periodo pre y pandemia SARS Cov2 desde 2018 a 2021. Métodos: Este estudio es de tipo descriptivo transversal. Se realizaron gráficos de barras simples comparativos con los fallecidos por periodos pre y pandemia, nivel de cuarentena, y se realizó un cálculo de tasas de mortalidad por periodo y nivel de cuarentena georreferenciados, ajustadas por edad y sexo. Finalmente se hizo un análisis bi-variado sobre los factores de riesgo para mortalidad por periodo y nivel de restricciones de la movilidad en cuarentena. Resultados: En los periodos pre y pandemia se evidencio que el Norte centro histórico de Barranquilla presento 28.2 fallecidos por cada 100.000 habitantes en pre pandemia y en pandemia esta localidad disminuyo a 20 fallecidos por cada 100.000 habitantes. En contraste, cuando el análisis se realiza por nivel de cuarentena, en los periodos de circulación la tasa de mortalidad en la localidad de Norte-centro histórico es 34,4 fallecidos x 100.000 habitantes, reduciéndose a 3.1 x 100.000 habitantes durante el aislamiento. El adulto mayor igual de 60 años presentó la tasa de mortalidad más alta independiente de la localidad y el nivel de cuarentena. Se encontró asociación significativa entre las posibles hipótesis del accidente como factores comportamentales, viales, condición técnica del vehículo (X2=31, p<0.01) y el tipo de participante como conductor de moto, peatón, ciclista, pasajero de vehículo, pasajero de moto, conductor de vehículo (X2=28, p=0.01). Conclusión: Los factores determinantes del cambio en mortalidad para pre y pandemia incluyen aspectos controlables de naturaleza demográficas, psicológica e infraestructura. La tasa de mortalidad disminuyo en 8.2 en la localidad de Norte-centro histórico por cada 100.000 habitantes debido a las distintas restricciones impuestas.
Barreras y facilitadores relacionados con hábitos de alimentación saludable en adultos con riesgo de diabetes de una ciudad del Caribe colombiano: proyecto piloto "Photovoice" 2023
(Universidad del Norte, 2023) Daza Juvinao, Daniela; Rodríguez Zabala, Javier
Introducción: El estudio de los factores que influyen en hábitos de alimentación saludables es necesario teniendo en cuenta su asociación con la prevención de enfermedades crónicas como la diabetes. Photovoice es un método de recolección de datos que favorece el empoderamiento de los participantes y los motiva a promover actuaciones hacia estilos de vida saludables. Objetivo: Comprender las barreras y facilitadores que se relacionan con la adopción de hábitos de alimentación saludables en adultos con riesgo de diabetes en una ciudad del caribe colombiano durante el año 2023 empleando PhotoVoice. Método: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo en el que se empleó el método Photovoice. Trece voluntarios con riesgo de diabetes de una ciudad del caribe colombiano aceptaron participar en el estudio. Se invitó a captar las imágenes de su entorno en las que identificaran barreras o facilitadores para alimentarse saludablemente. Posteriormente se realizaron grupos focales para complementar la información obtenida mediante Photovoice. Estas sesiones se grabaron en audio y transcribieron literalmente. Para el análisis de las fotografías se empleó un análisis de contenido primario y análisis temático para las transcripciones. Resultados: Se capturaron 26 imágenes que representan las barreras y 22 de facilitadores. En el análisis de contenido de las imágenes, los elementos con mayor frecuencia estuvieron relacionados con las barreras de naturaleza personal (frecuencia relativa 100%). El contexto social y económico se destacó con mayor frecuencia en lo que respecta a los factores facilitadores (frecuencia relativa 100%). El análisis temático de las transcripciones permitió la identificación de barreras relacionados con el contexto social, económico y publicitario (frecuencia relativa 100%), así como aspectos personales (68%) y características específicas de los alimentos (29%). En cuanto a los facilitadores, se destacaron factores del entorno social y económico (frecuencia relativa 100%), así como habilidades y conocimientos (56%) y aspectos personales (56%). Conclusión: Los hallazgos destacan la importancia de abordar las barreras y facilitadores de manera integral. La identificación de las barreras, se posibilita el diseño de estrategias para aumentar su control, especialmente si se trabaja en reforzar las acciones preventivas existentes y en aumentar la auto-eficacia. El reconocimiento y fortalecimiento de los facilitadores puede impulsar un cambio sostenible en los hábitos alimentarios.

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